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내일부터 4세대 실손보험 출시...어떻게 바뀌나? / YTN

2021-06-30 6 Dailymotion

내일부터 4세대 실손보험이 출시됩니다. <br /> <br />기본 보험료는 조금 싸지지만 비급여 진료를 많이 받으면 전체 보험료가 크게 올라갑니다. <br /> <br />취재기자 연결해 자세한 내용 알아보겠습니다. 이종수 기자! <br /> <br />내일 출시되는 4대 실손보험 기존과 뭐가 달라지는 겁니까? <br /> <br />[기자] <br />보험금을 많이 탈수록 보험료를 더 내는 구조로 설계됐습니다. <br /> <br />불필요한 보장은 줄이고 자기부담금을 높이도록 했습니다. <br /> <br />가장 큰 변화는 비급여 항목의 보장을 제한한 것입니다. <br /> <br />도수 치료 같은 비급여 항목이 특약사항으로 빠지고 이용량에 따라 보험료가 할증됩니다. <br /> <br />직전 1년간 비급여 지급보험금이 100만 원을 웃돌게 되면 정해진 구간에 따라 보험료가 최대 4배까지 오릅니다. <br /> <br />도수치료처럼 보험금 누수가 큰 항목은 10회 진료마다 효과를 확인받아야 합니다. <br /> <br />자기 부담금액도 올라 비급여 진료의 경우 30%까지 본인이 내도록 했습니다. <br /> <br /> <br />비급여 항목 보장 제한은 과잉 의료 서비스 제공 논란 때문이겠죠? <br /> <br />[기자] <br />병원에 가면 의사들이 실손보험 가입 여부를 먼저 묻고 실손보험 가입자에게 과잉 의료 서비스를 제공한다는 의혹이 있어 왔습니다. <br /> <br />이에 따라 성실한 실손보험 가입자와 보험회사는 손해를 보고 과잉 서비스를 받는 소수의 가입자와 병원만 혜택을 본다는 비판도 제기돼 왔습니다. <br /> <br />이런 문제점을 해결하기 위한 것이죠. <br /> <br /> <br />4세대 실손보험 신규가입 하거나 갈아탈 수 있죠. 갈아탈 경우 어떤 절차를 밟습니까? <br /> <br />[기자] <br />기존 가입자가 계약 전환을 원할 경우 보험사 고객센터로 연락하거나 가입한 보험대리점이나 설계사에게 직접 연락해 전환을 요청할 수 있고요. <br /> <br />무심사가 원칙입니다. <br /> <br />계약 철회도 가능해서 계약전환을 청약한 후 6개월 내에 철회하고 이 기간 무사고였다면 전환 전 계약으로 환원해 줍니다. <br /> <br />다른 회사 4세대 실손보험의 경우 해당 회사의 심사를 거쳐 신규 가입하는 절차가 필요합니다. <br /> <br />금융위원회 관계자 얘기 직접 들어보시겠습니다. <br /> <br />[이동엽 / 금융위원회 보험과장 : 4세대 실손보험이 7월 1일부터 출시되는데 보험료나 보장범위, 자신의 건강상태, 자신의 의료 서비스 이용 성향 등을 꼼꼼히 따져보시고 차세대 실손 상품에 신규로 가입하거나 전환하실 수 있습니다.] <br /> <br /> <br />보험사들이 실손보험으로 적자가 눈덩이 처럼 불어났는데 이번 4... (중략)<br /><br />YTN 이종수 (jslee@ytn.co.kr)<br /><br />▶ 기사 원문 : https://www.ytn.co.kr/_ln/0102_202106301318459650<br />▶ 제보 안내 : http://goo.gl/gEvsAL, 모바일앱, social@ytn.co.kr, #2424<br /><br />▣ YTN 데일리모션 채널 구독 : http://goo.gl/oXJWJs<br /><br />[ 한국 뉴스 채널 와이티엔 / Korea News Channel YTN ]

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